TNNS24

Не обошлось.:( Если коротко, то предварительный диагноз специалиста мрт "разрыв пяточно-малоберцовой и дельтовидной связок, надрыв задней таранно-малоберцовой связки." Теплится маленькая надежда, т.к. в преамбуле стоит фраза: - "Картина может соответствовать..." Теперь к ортопеду-травматологу, там будет уже окончательный приговор. Поэтому мы пока с 3-ей категории не снимаемся. А вдруг... Медицинский отказ всегда прислать успеем.

Не шлите отказ до последнего, в крайнем случае, просто позвоните в день регистрации… мед.справка Ваша у меня есть, поэтому если в воскресенье Вы сниметесь, это будет понятно и объективно…
ЗЫ Как утешение с Полиной передам обещанную футболку приз как «невезучему игроку турнира»
Ну а малыши сегодня разыграют призовые места )

KsP Посмотрела рейтинг вашего ребенка  и ужаснулась, в 10 лет 24 турнира в год !!!!!  И вы  удивляетесь , что у ребенка травма, и хотите еще играть турнир? Можно вам дать дружеский совет, не надо  в  таком возрасте так много турниров играть, это чревато последствиями . Дочка просто не выдержит нагрузки ни физических, ни психологических.

Полли пишет:
И вы удивляетесь , что у ребенка травма, и хотите еще играть турнир? Была типичная игровая ситуация "противоход" не связанная с количеством турнирных игр, это могло произойти и на тренировке.

KsP пишет:

Не обошлось.:( Если коротко, то предварительный
диагноз специалиста мрт \"разрыв пяточно-малоберцовой и дельтовидной связок,
надрыв задней таранно-малоберцовой связки.\" Теплится маленькая надежда, т.к. в
преамбуле стоит фраза: - \"Картина может соответствовать.. .\" Теперь к
ортопеду-травматологу, там будет уже окончательный приговор. Поэтому мы пока с
3-ей категории не снимаемся. А вдруг... Медицинский отказ всегда прислать
успеем. Не хочу огорчать , но такие диагнозы просто так не ставятся . Все очень серьезно. Ребенок ,если полностью не прекратить нагрузки и не заняться срочно лечением, может мягко говоря закончить с теннисом .
Разрыв связок это уже операция, там где надрывы через месяц покоя восстановится, но функционально нет. Нужна будет еще очень аккуратная реабилитация, чтобы "соринтировать их по нагрузке".
Вообщем месяца на два-три вылетели точно плюс восстановление.
P.S. Совет не делать глупостей, забыть про любые нагрузки и заняться лечением.
P.S.P.S. Мне в свое время в теннисных кругах "передали по наследству" хирурга Чекини , бывший военный хирург. Он же и диагност и хирург (и УЗИ сам делает) от б-га в одном лице. У него частная клиника на Сколковском шоссе. Мою "заштопал"в свое время ювелирно и восстановил за месяц.

Арт пишет:
Полли пишет:
И вы удивляетесь , что у ребенка травма, и хотите еще играть турнир? Была типичная игровая ситуация \"противоход\" не связанная с количеством турнирных игр, это могло произойти и на тренировке.         Травмы в таком возрасте не происходят на ровном месте, и это на самом деле могло случится где угодно, и на тренировке и на турнире, но предшествуют таким ситуациям как правило перегрузки на тренировках и турнирах. Так как я могу предположить, что если ребенок  играет 24 турнира в год в 10 лет, то и тренируется он много. И к травме в таком случае уже была предрасположенность, которая и прорвалась на турнире.

Арт пишет:
Не шлите
отказ до последнего, в крайнем случае, просто позвоните в день регистрации…
мед.справка Ваша у меня есть, поэтому если в воскресенье Вы сниметесь, это будет
понятно и объективно… Не очень хороший совет  :evil: . Здоровье важнее. 

 Соединительная ткань (связки ,сухожилия и т.д) на первом этапе восстановления , чтобы сохранить прочность и эластичность, не должны испытывать нагрузок, иначе не избежать разных не очень приятных последствий (восспалений, рубцеваний и многое другое).... 

 У меня у младшей надрыв небольшой ,если память не изменяет, в районе медиального мениска и то строго настрого запретили. Месяц вылетел , даже в школу не ходит.

Нашел у себя на флэшке поучительную статью по этому поводу. Выбор за Вами.

Попросили поделиться информацией о связках, сухожилиях и суставах….
Это опять большая тема Поэтому опять ограничимся необходимым «минимумом для «домохозяек». Что такое связки и сухожилия, заблуждение про их разогрев, заблуждение про растяжение, какие травмы, как и сколько восстанавливать.

Со связками и суставами связано много заблуждений типа «разогреться» или «растянуть». Но сначала немного нудной теории.

1. Связки – скрепляют суставы между собой. Когда Вы обглоданную куриную косточку отрываете от другой, вы рвете связки.

2. Сухожилия – скрепляют мышцу с костью. Когда Вы отрываете мясо от куриной ножки, вы отрываете сухожилия.

Вместе будем их называть СС.

Химическая основа СС – коллаген. Специальный нитевидный спиральный белок. Он жуть какой прочный, но продольно почти неэластичный. Иначе бы мы не могли держать в руках гири – руки бы отрывались, или оттягивались.
Вот такие коллагеновые спиральки-нити по три штуки упакованы в оболочку и называются микрофибриллой. Микрофибриллы по многу штук упакованы еще в оболочку. Получается субфибрилла. Много субфибрилл в фибриллу. Фибриллы в пучок. Пучки в СС. Получился этакий кабель из кабелей.

Этот кабель, как и положено кабелю, очень хреново тянется, зато отлично гнется. Но все таки он немного тянется. На шпагат же мы все таки можем сесть через месяц. И тем лучше СС тянется, чем паралельнее его нити. Если какая-то нить внутри СС чуть отклоняется от центральной оси связки, именно эта нить рвется первой.

Теперь традиционный раздел ХаХа.
Почему рвется нить сухожилия? Белок – не резинка. Белок – это связка молекул. Ее нельзя потянуть. Ее можно разорвать. Нет такой травмы «растяжение связок» или «растяжение сухожилий». Бывают только частичные надрывы и полные разрывы СС. Растяжения СС бывают только у некомпетентных тренеров.

По степени надрыва СС травмы делят:

Три степени тяжести растяжения связок:

I степень небольшая боль из-за разрыва нескольких волокон связки;
II степень умеренная боль, отек и нетрудоспособность;
III степень сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

I – умеренная (потеря менее 25% волокон, боль во время исполнения упражнения);
II - средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением (от 25% до 75% потери волокон, продолжающаяся боль во время покоя);
III – полный разрыв или потеря более 75% соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.


Травмы и реабилитация сухожилия и связок

Период реабилитации сухожилий и связок при травмах можно разделить на три этапа
 Этап воспаления
длится несколько дней
Характеризуется увеличением проницаемости капилляров. Вследствие этого начинается процесс перемещения богатой строительными компонентами жидкости из мелких вен и капилляров в ткани и полости сухожилия. При этом происходит инфильтрация (наполнение) участка повреждения иммунными клетками. Постоянные наливы в области суставов и сухожилий могут свидетельствовать о постоянном процессе воспаления, реакции на превышение нагрузки, допустимой для текущего уровня развития сухожилий, и как следствие постоянное получение микротравм. На время убираем нагрузки. Движение должно быть минимальным.

Этап пролиферации
длится несколько недель
В этот период происходит разрастание ткани сухожилия. Т.е. происходит грубое восстановление массы сухожильных волокон.
Накопление коллагенового материала протекает хаотично, т.е. строгое параллельное расположение нитей не соблюдается.
Этот процесс может протекать несколько недель в зависимости от масштаба изначального поражения ткани.
По окончанию этапа вновь отстроенное сухожилие при новой массе не имеет прежних функциональных показателей эластичности и прочности.
На этапе пролиферации исключены интенсивные нагрузки.

Этап ремоделирования
длится несколько месяцев
Характеризуется перестройкой волокон в направлении нагрузки и длится несколько месяцев.
Помните, что ткань (волокна) начинает переориентироваться в направлении прилагаемой нагрузки.
Поэтому важны легкие, аккуратные и ТИПОВЫЕ движения в период ремоделирования.
Т.е. можно и НУЖНО, но ОСТОРОЖНО отрабатывать шпагаты и другие сложные движения.
После восстановления обычно наблюдается увеличение прочности или адаптация сухожилия к механической нагрузке.
В течении всего периода ремоделирования необходимо очень плавно повышать нагрузки, контролируя температуру и "сухость" (неотечность) сухожилий.
В случае перманентного нагрева, смягчения тканей или появления отеков необходимо сделать шаг назад в интенсивности тренировок.

Неграмотные нагрузки (форсирование) во время второго и третьего реабилитационных периодов могут приводить к рубцеванию связок и суставов, что может навсегда лишить их прежней эластичности.
Удаление рубцов и имплантация новых тканей в этом случае возможно только хирургических путем.

ВАЖНО!
Но важно помнить, нагрузки и микротравмы во время восстановления на этапе ремоделирования необходимы.
Не все волокна срастаются паралельно. Вам надо заново их аккуратно надрывать через микротравмы. Помните, что первыми рвутся "неправильно" расположенные волокна. Их и надо убирать. Но грань между лечебной микротравмой и вредной травмой тонка. Приходит ощущение правильной восстановительной болевой работы только со временем
В действителности все болевые шпагатные растяжки каратистов - это надрыв старых непаралельных нитей, чтобы они срослись более правильно.

Теперь о тренировках и соревнованиях.
Раздел ХаХа.
Мы часто слышым термин «разогреться». В плане температуры к СС и мышц это не имеет никакого отношения.
Разогреться в терминологии спортивной медицины – это

1. подключить аэробную функцию печени. Которая начинает эффективно работать только через несколько минут. Но это отдельная тема – подготовка мышечной функции в день матча.

2. Увеличение эластичности СС.
В этом СС имеет две характеристики. Эластичность и накопленную деформацию. После большого количества повторений по растяжению-сокращению СС, она возвращается не в исходное положение, а в чуть более растянутое. Это называется накопленной деформацией. Так вот смысл подготовки СС к выходу на лед – создание накопленной деформации. Правильно накаливать деформацию до первых появлений боли. Боль означает неготовность, разрыв наиболее уязвимых нитей. Значит больше тянуть нельзя. И надо на этой амплитуде повторять циклы растяжения-сокращения. Как боль уйдет, значит деформация накопилась. Увеличьте амплитуду до легкой боли. И опять копите деформацию. Деформировались до разумного предела – отлично. У Вас есть 5-10 минут поездить на этой деформации. А если будете еще и активно двигаться, то деформация будет поддерживаться всю треньку или игру.

Но к температуре и разогреву это не имеет никакого отношения.

Можно ли что-то сожрать, чтобы было «все круто»…
Дело в том, что формирование белка коллагена очень длительное и сложное, требующее многих химических реакций, большого количества витаминов и минеральных элементов. А в прямом виде коллаген, к сожалению, не усваивается пищеварительной системой, поэтому невозможно просто взять и накормить себя коллагеном. Заменить коллаген другими белками тоже невозможно, т.к. он уникален. Присутствующий в нем и необходимый гидроксипролин не обнаруживается в столь значительных количествах ни в одном другом белке.

Таким образом, значительно стимулировать развитие сухожильно-связочного аппарата путем питания невозможно.

Кроме того в СС присутствует очень мало кровеносных сосудов, но сильно развита лимфатическая сеть. Таким образом, питание тканей сухожилия осуществляется за счет веществ из межклеточной жидкости. Этим объясняется, почему реабилитационные фармакологические препараты в основном имеют наружное местное применение (ну мази всякие), а не внутреннее через кровь и пищеварительную систему.

Полли пишет:
Травмы в таком возрасте не происходят на ровном месте, и это на самом деле могло
случится где угодно, и на тренировке и на турнире, но предшествуют таким
ситуациям как правило перегрузки на тренировках и турнирах. Так как я могу
предположить, что если ребенок играет 24 турнира в год в 10 лет, то и
тренируется он много. И к травме в таком случае уже была предрасположенность,
которая и прорвалась на турнире.Абсолютно верно.
До этого уже могли быть микронадрывы с тренировок , недовосстановление . А эта игра стала "последней каплей". Сверните лист А4 в несколько раз и попробуйте резко порвать поперек - трудно. А терерь  сделайте малюсенький надрез и повторите - результат очевиден.

Лузер пишет:
Не очень хороший совет :evil: . Здоровье важнее.
Читаем внимательно, я не призываю участвовать в турнире, а только говорю про техническую сторону "отказа" после окончательного диагноза (ввиду того, что подтверждающий документ - мед.справка) у меня как у организатора есть в оригинале...
Арт пишет:
Не шлите отказ до последнего, в крайнем случае, просто позвоните в день регистрации… мед.справка Ваша у меня есть, поэтому если в воскресенье Вы сниметесь, это будет понятно и объективно…
PS 9-10 лет - 1 место Харций Полина (4/1 4/1), 2 место Колтунова Аня, 3 место Ларсанова Диана (Тверь)!!! (1/4 4/1 4/1). Награды и призы нашли своих обладателей )))