Риски получения травмы

[Сергей Соколов]

http://www.sportmedicine.ru/images/news_science/painful-legacy.jpg

Физическая активность детей и подростков играет важную роль в их физиологическом и психологическом развитии. Но если при обычных занятиях в свободное время они могут сами регулировать объемы и интенсивность упражнений в соответствии с желаниями организма, то переход к организованному спорту лишает их этой свободы. Приходится следовать установленным тренировочным планам с заранее определенными частотами, объемами и интенсивностью нагрузок.

Такая загруженность создает предпосылки для получения травм, как усталостных, так и острого травматического характера. Частота, локализация и серьезность этих травм варьируются в зависимости от профилирующей спортивной дисциплины. Публикация специалистов спортивно-медицинских научных центров Люксембурга и Бельгии проливает свет на некоторые из взаимосвязей в этой области, представляя результаты проспективного когортного исследования, проводившегося на протяжении двух учебных лет (2008-2009 и 2009-2010) в одной из спортивных школ.

К участию в работе были привлечены 288 юных атлетов (199 в первый год и 89 во второй). Эта выборка, согласно предварительным расчетам, была более чем достаточна для обнаружения возможных различий между командными и индивидуальными видами спорта при выбранных статистических критериях. Занятия учеников представляли большой перечень видов спорта: легкая атлетика, бадминтон, баскетбол, гребля на байдарках и каноэ, велосипедный спорт, фигурное катание, гимнастика, гандбол, дзюдо, карате, настольный теннис, большой теннис, триатлон, футбол, плавание и волейбол.

Ежедневно каждый участник заполнял специальный заранее распечатанный дневник, в котором фиксировал длительность и интенсивность занятий, а также полученные травмы с указанием потерянного из-за них времени. Эти данные собирались еженедельно двумя из исследователей, сверялись, уточнялись и вводились в специальную базу данных. Если кто-либо из участников допускал затягивание в сдаче данных более чем на 2 недели, он отстранялся от участия. Что удивительно, несмотря на относительно юный возраст (12-19 лет), таковых нашлось только 9 (3,1%), причем вместе с теми, кто вынужден был прервать обучение ввиду иных обстоятельств.

Из оставшихся 279 атлетов (средний возраст 14,6 ± 1,7 года) 66% были мальчиками и 49% занимались командными видами. За время работы было зафиксировано 483 травмы, 74% подростков были травмированы как минимум единожды. 62% инцидентов случилось в командных видах спорта. Еще четче эта разница проявилась при учете загрузки. При средней частоте 4,3 травмы на каждые 1000 часов нагрузок атлеты командных дисциплин имели 6,16 травм на 1000 часов, а их коллеги в индивидуальных видах — лишь 2,88. То есть, оказалось, что командные виды представляют риск в 2,14 раза больший. Это характерно как для усталостных травм (соотношение частот 2,06), так и для острых повреждений (соотношение рисков 2,17).

Одно из объяснений данному факту состоит в том, что представители команд проводят больше времени в состязательном процессе (количество соревнований на каждые 100 дней у них составило 15,21±6,74 против 7,57±5,91 у индивидуалов). Это должно увеличивать риск острых травм, особенно учитывая тот факт, что спортсменам приходится постоянно физически противостоять нескольким конкурентам, буквально локтями расчищать себе заслуженное место в команде. К тому же тренировочные процессы в команде обобщены и слабо учитывают физиологические особенности каждого, что повышает риск развития микроповреждений тканей и получения усталостных травм.

Неудивительно, что количество состязаний на 100 дней прямо коррелирует с частотой травм в командных видах спорта. Каждое дополнительное соревнование приводит к росту риска на целых 7%.

Неожиданность поджидала исследователей тогда, когда они просчитали зависимость частоты травм от плотности соревновательного графика у атлетов индивидуальных видов спорта. Она оказалась обратной, то есть чем больше состязаний на 100 дней физической активности у спортсменов индивидуальных дисциплин – тем меньше риск травмироваться! Единственным объяснением этого феномена названо то, что у таких атлетов предсоревновательные тренировки более индивидуализированы и помогают избежать травм, но подтвердить это цифрами в рамках данного исследования невозможно, следовательно, эта нетипичная закономерность требует особенно тщательного изучения в будущем.

Ожидаемо, наличие травмы в предшествующий период также ухудшает шансы спортсмена избежать неприятностей, это лишний раз указывает на важность реабилитации и адекватной организации восстановительного периода.

04 Сен 2013 г.
Источник  - Theisen D, Frisch A, Malisoux L, Urhausen A, Croisier JL, Seil R. Injury risk is different in team and individual youth sport. J Sci Med Sport. 2013, vol.16, N.3, pp.200-204.